Чесотка (scabies) - паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом.

Причины чесотки

Возбудитель чесотки — антропофильный эктопаразит Acarus siro. Значительно реже наблюдается чесотка, вызванная зооантропофильными клещами от домашних и диких животных. Оплодотворённая самка клеща, попав на кожу, прогрызает роговой слой эпидермиса и продвигается в нём в горизонтальном направлении, образуя „чесоточный ход", в котором откладывает яйца. Через 4-8 дней из них образуются личинки, которые, выходя на поверхность кожи, превращаются в куколки, а затем в клещей.

Заражение происходит непосредственно от больного, а также при пользовании его постелью, полотенцем, одеждой, игрушками.

Наибольшее распространение чесотки наблюдается в осенне-зимний период.

Симптомы чесотки

Заболевание начинается через 8-21 день после заражения и сопровождается сильным зудом, особенно по ночам. Зуд вызывает расчёсы, обычно осложняющиеся вторичной инфекцией. На коже больного видны чесоточные ходы, длиной от 2 мм до 2 см, начало их более широкое, здесь находится пузырёк с чесоточным клещом.

Ходы обычно наблюдаются на запястье, межпальцевых складках на кистях, боковых поверхностей пальцев рук, в локтевой ямке, ягодицах, в области живота, подколенной ямке, по краю подмышечных впадин, у мужчин - на половом члене, у маленьких детей — на всей коже.

К осложнениям чесотки относят пиодермию.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков: ночной зуд, характерная локализация чесоточных ходов. Подтверждает диагноз нахождение клеща в слепом конце хода. Дифференциальный диагноз проводят с почесухой, диффузным нейродермитом и др.

Лечение чесотки

33%-ная серная мазь для взрослых и 10%-ная для детей, мазь Вилькинсона, бензиловый эфир бензойной кислоты - бензил-бензоат; лечение по методу Демьяновича: в кожу втирают в течение 10-15 мин 60%-ный раствор тиосульфата натрия, после высыхания процедуру повторяют, затем 3—4 раза по 5 минут втирают 6%-ный раствор соляной кислоты, также с соблюдением интервалов обсыхания.

Профилактика чесотки заключается в проведении общих санитарно-гигиенических мероприятий, соблюдении мер личной гигиены.