http://cureplant.ru/

Депрессия при беременности (от лат. depressus — подавленный, угнетённый) — синдром психических расстройств у беременных. Депрессия при беременности, обусловленная истинным психическим заболеванием, проявляется так же, как и у небеременных. Значительно чаше депрессивные синдромы при беременности проявляются как лёгкие временные психические расстройства у женщин с психопатическим и истерическим предрасположением и обычно связаны с функциональными расстройствами центральной нервной системы и в первую очередь с отрицательными эмоциями (нежеланная беременность, семейные или производственные конфликты), а также со страхом перед родами (боязнь умереть в родах, страх за судьбу ребёнка). В основе возникновения таких депрессивных состояний лежит снижение деятельности головного мозга вследствие развития запредельного торможения с крайним истощением подкорки и появлением эндокринно-вегетативных нарушений.

Симптомы депрессии при беременности

Депрессия при беременности неоднородна. Основными признаками являются сниженное, тоскливое настроение, психомоторное и интеллектуальное торможение. Больные испытывают чувство физической усталости, вялости, утомляемости, снижается творческая активность, появляется чувство неудовлетворённости собой, общее снижение психического и физического тонуса. Иногда отмечаются стойкое нарушение сна, аппетита, желудочно-кишечные расстройства, головные боли, неприятное тягостное ощущение в теле. Беременные теряют в весе, снижается тургор кожи, конечности холодные, цианотичные, артериальное давление обычно понижено. Речь скупая, голос монотонный, тихий, глаза печальные, ответы односложные, мышление заторможено. При углублении тяжести депрессии нарастает психопатическая и интеллектуальная заторможенность. Значительно реже при беременности возникают тревожные депрессии, когда заторможенность сменяется общим двигательным беспокойством.

Диагноз депрессии при беременности

Диагноз депрессии при беременности устанавливается на основании характерных признаков.

Лечение депрессии при беременности

Лечение депрессии при беременности проводится индивидуально. Беременные с депрессией должны быть госпитализированы в отделения патологии беременных (на профилактическую койку) в любые сроки беременности. Необходимо наблюдение (кроме врача-акушёра) психиатра для исключения органических центральной нервной системы (шизофрении, диэнцефалопатии и др.). Прежде всего нужно устранить отрицательные эмоции. Показаны психофизиопрофилактическая подготовка к родам, гипнозотерапия, рефлексотерапия, а также общеукрепляющее (тонизирующее) лечение. При необходимости применяют транквилизаторы и другие седативные средства. Питание таких беременных должно быть полноценным, обогащенным витаминами. Необходимо следить за своевременным опорожнением кишечника. В родах — тщательное обезболивание. Не рекомендуются оперативные методы родоразрешения. В послеродовом периоде обычно депрессивный синдром у родильниц проходит самостоятельно, им рекомендуют вскармливать новорождённых грудью. Продолжение депрессии в послеродовом периоде -неблагоприятный прогностический признак. В таких случаях прикладывать к груди ребёнка не рекомендуется.

Профилактика депрессии при беременности

Создание положительной психоэмоциональной настройки на беременность является одним из методов профилактики депрессии при беременности.