http://cureplant.ru/

Гидроцефалия (hydrocephalia; от греческого - вода и - голова), водянка мозга — избыточное накопление цереброспинальной жидкости в желудочках мозга и подоболочечных пространствах; проявляется симптомами повышения внутричерепного давления.

Виды гидроцефалии

Различают гидроцефалию врождённую и приобретённую (после менингитов, менингоэнцефалитов). Среди всех пороков центральной нервной системы у новорождённых гидроцефалией составляет около 30%. К врождённой гидроцефалии относят также те случаи заболевания, которые развиваются в первые месяцы жизни ребёнка.

Причины гидроцефалии

Врождённая гидроцефалия может возникать прежде всего как результат разнообразных осложнений течения беременности и заболеваний беременных, особенно инфекционно-воспалительных (возможно проникновение как микробной инфекции, так и вирусной от матери к плоду). Значительная роль в качестве этиологического фактора отводится повреждениям мозга ребёнка в родах. При внутричерепном кровоизлиянии возможны возникновения асептического воспалительного про-цесса, нарушающего проходимость ликвороносных пространств, и закупорка ликворных коммуникаций кровью. При гидроцефалии возникает нарушение циркуляции и абсорбции мозговой жидкости.

Симптомы гидроцефалии

По характеру нарушения ликвороциркуляции гидроцефалии делят на сообщающуюся (коммуникационную) и окклюзионную (обструктивную). Часть больных гидроцефалией рождается с уже увеличенными размерами головы.  Обычно клинические симптомы болезни появляются на 1-2-м месяце жизни. Окружность головы начинает быстро нарастать, большой родничок увеличивается в размерах, становится напряжённым, отмечается расхождение швов черепа. Мозговая часть черепа преобладает над лицевой, выступают лобные бугры. Деформируются орбиты, вследствие чего глазные яблоки выпячиваются вперёд и вниз. По мере прогрессирования гидроцефалии ребёнок становится раздражительным, нарушается сон, ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, задерживается развитие двигательных функций, могут проявляться симптомы нижнего парапареза. Умственное развитие детей при гидроцефалии нарушено мало, отмечается относительная сохранность психики. При нелечённой или недостаточно леченной гидроцефалии наблюдаются спастические параличи и парезы мышц (чаще ног), нарушение координации движений, тремор рук, судорожные приступы, нарушается физческое и психическое развитие ребёнка, вплоть до глубокой имбецильности (форма олигофрении) и идиотии (практическое отсутствие психич. реакций и речи).

Диагноз гидроцефалии

Диагноз гидроцефалии ставится на основании клинического обследования больных с использованием инструментальных методов исследования (эхоэнцефалография, краниография, пневмоэнцефалография), исследования состояния ликворной системы. Наиболее информативный метод диагностики — компьютерная томография.

Лечение гидроцефалии

Лечение консервативное или хирургическое; зависит от формы гидроцефалии, её длительности. Прежде всего необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее гидроцефалию. Если гидроцефалия началась после менингита, следут провести противовоспалительную терапию. Дегидрационная терапия показана при всех формах гидроцефалии (диакарб совместно с солями калия, микстура с цитралью). В случае прогрессирования процесса показано хирургическое лечение (шунтирование). Результаты оперативного лечения врождённой гидроцефалии обнадёживающи. У значит, числа детей удаётся добиться полной компенсации.

Профилактика гидроцефалии

Профилактика гидроцефалии заключается в предупреждении инфекционных заболеваний, внутриутробного инфицирования плода и родовых черепно-мозговых травм.