http://cureplant.ru/

Гинекологическое исследование — манипуляции, направленные на выяснение состояния внутренних половых органов. Различают влагалищное исследование при помощи зеркал (цилиндрических, створчатых, ложкообразных), пальцевое и бимануальное (двуручное) наружно-внутреннее влагалищное исследование. При исследовании зеркалом определяют окраску слизистой оболочки шейки матки и влагалища, характер секрета, величину и форму шейки матки, наличие патологических процессов в области шейки матки и влагалища (воспаление, повреждение, изъязвление, опухоли, свищи и т. д.).

Пальцевое гинекологическое исследование проводится после извлечения зеркал. Большие и малые половые губы раздвигают указательным и большим пальцами левой руки, а указательный и средний пальцы правой руки вводят во влагалище и ощупывают его стенки (исследуют их растяжимость, целостность), передний, задний и два боковых свода влагалища, определяют состояние шейки матки (длину, толщину, подвижность) и её наружного зева (закрыт он или открыт). Не извлекая пальцев правой руки из влагалища, приступают к двуручному исследованию. Пальцы правой руки, введённые во влагалище, располагают в переднем своде влагалища, шейку матки оттесняют кзади. Пальцы левой руки располагают на передней брюшной стенке и погружают их по направлению к полости малого таза навстречу пальцам правой руки. Сближая пальцы обеих рук, прощупывают тело матки (определяют её форму, величину, консистенцию, подвижность, наклонение, наличие опухолей и деформаций, рельеф, болезненность и др.); исследуют топографию придатков матки — яичников и маточных труб (устанавливают их величину, форму, подвижность, чувствительность, наличие спаечного процесса, опухолей и др. изменений), состояние заднего дугласова кармана (глубину заднего свода, его подвижность, выпячивание, наличие в нём опухолевидных образований, инородных тел, спаечных процессов, наличие жидкости — крови или асцитического содержимого); пальпируют (ощупывают) боковые внутренние поверхности малого таза (для выяснения состояния клетчатки, наличия сосудистых тяжей — тромбофлебита, костных выступов — экзостазов; определяют форму и состояние крестцовой впадины и копчикового сочленения, симфиза, уретры, задней стенки мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки.

Гинекологическое исследование достаточную информацию о нормальном или патологическом состоянии внутренних половых органов, нередко является основным методом в постановке диагноза гинекологических заболеваний. При гинекологических исследованиях следует строго придерживаться правил асептики и антисептики.