Холецистит острый у детей встречается редко.

Начинается бурно, сильными болями в правом подреберье, эпигастральной области, иррадиирующими в правое плечо, лопатку, правую часть поясницы, реже — в левую поясничную и подвздошную области. Болевой приступ сопровождается тошнотой, рвотой с примесью жёлчи, потерей аппетита. Температура нередко достигает 39—40° С. Больные беспокойны, ищут положение, при котором боль наименее интенсивна. Лицо бледное, покрыто потом, губы и слизистая рта сухие, язык обложен.

Живот умеренно вздут, участие его, особенно правой половины, в дыхании ограничено. Перкуссия и лёгкое поколачивание правого подреберья вызывают резкую болезненность. При поверхностной пальпации определяется вначале местное, а затем распространённое напряжение брюшной стенки, появляются и другие симптомы раздражения брюшины, в том числе Щёткина-Блюмберга симптом.

Желтушность кожи и склер - один из постоянных симптомов. В крови — увеличение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилёз со сдвигом влево.

Диагноз острого холецистита устанавливают на основании совокупности клинических признаков, результатов лаборатораторных исследований, эхографии печени и жёлчевыводящих путей, лапароскопии.

Дифференциальный диагноз проводят с острым аппендицитом, острым панкреатитом, нефролитиазом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.