Эндокардит ревматический начинается постепенно, появляются слабость, недомогание, субфебрильная температура, сердцебиение, боли или неприятные ощущения в области сердца; при аускультации выслушиваются характерные сердечные шумы (см. Шумы кардиальные), пульс учащённый.

Клиника эндокардита ревматического обычно проявляется на фоне других признаков ревматизма (полиартрит инфекционный неспецифический, васкулит геморрагический и др.).

Эндокардит ревматический, особенно рецидивирующий, вызывает поражение митрального и других клапанов с формированием пороков сердца.