Энтеробиоз

Энтеробиоз (enterobiosis), оксиуроз — гельминтоз, вызываемый острицами; проявляется зудом перианальной области, промежности и диспептическими явлениями.

Причины энтеробиоза

Заболевание вызывается паразитическими нематодами Enterobius vermicularis, относящимися к семейству Oxyuridae, отряду Rhabditida, паразитирующими в кишечнике человека. Источником инвазии является человек. Острицы (длина их достигает 1 см) паразитируют в дистальном отделе тонкой кишки, а также в толстых кишках, где прикрепляются к кишечной стенке. Самка откладывает яйца на кожу перианальной области (в перианальные складки).

Заражение энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц. Из попавшего в пищеварительный тракт человека яйца острицы формируется личинка, в течение 3 недель превращающаяся в половозрелую острицу.

Острицы оказывают на человека раздражающее (механическое), токсическое и аллергизирующее воздействие. Поскольку гельминты способствуют проникновению в глубь тканей патогенных микробов, в тканях кишечника, в перианальной области, мочевыводящих путях, в половых органах (особенно у девочек) возникают воспалительные процессы.

Симптомы энтеробиоза

Характерен сильный зуд в области заднего прохода, промежности, у женщин - и в области влагалища. При расчёсывании возникают трещины, сыпи, экземы, иногда — абсцессы, вульвовагиниты. Диспептические явления (боли в области слепой кишки, тошнота, снижение аппетита, частый стул со слизью и примесью крови) отмечаются при интенсивных инвазиях. Из неврологических симптомов нередко наблюдаются головные боли, головокружения, рассеянность, тревожный сон, неврастенический синдром.

Диагноз энтеробиоза устанавливается на основании клинических и лабораторных данных (обнаружение остриц и их яиц). Копрологическое исследование при энтеробиозе, как правило, неэффективно, поэтому исследуют соскоб с перианальных складок.

Лечение энтеробиоза

Лечение даёт положительный эффект лишь при одновременном лечении всех инвазированных в данном коллективе (в семье, в детских учреждениях). Для избежания повторного заражения необходимо ношение облегающих трусов, тщательное проглаживание нательного и постельного белья в течение нескольких месяцев после лечения.

Из противоглистных средств при энтеробиозе применяют пиперазин, нафтамон, пирантел (или комбантрин), экстракт мужского папоротника. В тяжёлых и осложнённых случаях лечение проводят в стационаре.

Профилактика энтеробиоза заключается в выявлении и лечении больных, в предупреждении заражения здоровых лиц, соблюдении правил гигиены тела, жилища, общественной гигиены, раннем обучении детей необходимым гигиеническим навыкам, в лечении всех инвазированных.