http://cureplant.ru/

Кариес (caries dentis; от лат. caries - гниение) - заболевание, проявляющееся прогрессирующим разрушением твёрдых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Существенную роль в развитии заболевания играет микрофлора полости рта, в частности стрептококковая флора, скапливающаяся в отдельних местах зуба, в естественных бороздках, на контактных поверхностях зуба, так называемых ретенционных участках зуба в виде бляшки.

Микрофлора бляшки повреждает органическую основу зубной эмали, которая при этом утрачивает способность фиксировать минеральный субстрат, что ведёт к образованию кариозного дефекта. Устойчивость к кариесу предопределяется структурой эмали, зависящей как от условий формирования зубов, так и от общего состояния организма, неспецифической резистентности.

К числу предрасполагающих факторов развития кариеса относится беременность. В развивающийся плод для формирования скелета из крови матери поступают кальций и фосфор, а при недостаточном поступлении в организм матери этих и других элементов и витаминов в её организме возникает их дефицит, что ведёт к возникновению кариеса.

Симптомы кариеса

Клинически заболевание проявляется болью при попадании в кариесную полость холодной, кислой, сладкой пищи. Устранение раздражителя прерывает боль. Самопроизвольных болей, как правило, не бывает. По глубине поражения и остроте течения различают начальную стадию кариеса, когда на поверхности эмали появляется грязно-серое (меловое) или коричневое пятно. При поверхностном кариесе дефект зубной ткани распространяется только в пределах эмали, дно его шероховато; на средней стадии развития кариеса дефект распространён за дентинно-эмалевый слой; при глубокой стадии развития - дефект захватывает все слои дентина.

По течению процесса различают кариес острый и кариес хронический. При остром кариесе вовлечённые в кариозный процесс ткани имеют грязно-серый цвет, размягчены, кариозный очаг неправильной формы, с подрытыми краями. Одновременно могут поражаться несколько зубов (генерализованный кариес). При хроническом кариесе поражённые ткани пигментированы, плотны, края очага относительно ровны. Поражаются отдельные зубы.

Лечение кариеса

Иссечение поражённых тканей (эмали, дентина), формирование полости и восстановление формы и функции зуба. Кариозный дефект восполняют пломбой (цемент, амальгама, пластмасса) либо вкладкой (пластмасса, сталь, золото, фарфор). Лечение начальной стадии кариеса не требует иссечения поражённой ткани и достигается путём реминерализации. Назначают аппликации либо электрофорез 1%-ным раствором фторида натрия или патентованными реминерализующими препаратами.

При острых формах кариеса показаны диета, богатая белками, минеральными солями, витаминами, препараты кальция, фосфора, витамины А, С, D, Вь В2, В6, нуклеинат натрия, фторид натрия, ультрафиолетовое облучение. Без соответствующего лечения кариес осложняется пульпитом.

Профилактика кариеса

Профилактика предусматривает меры, направленные на повышение устойчивости зубов к кариесу и борьбу с образованием бляшек. Детям необходимы полноценное питание с достаточным содержанием молока и молочных продуктов, витаминов (сырая морковь, яблоки и др.), жёсткая пища и регулярная чистка зубов щёткой с фторсодержащими зубными пастами. Важное профилактическое значение имеют предупреждение инфекционных и сопутствующих заболеваний, общеоздоровительные мероприятия.

Ведущая роль в профилактике кариеса у беременных и кормящих матерей принадлежит полноценному сбалансированному питанию с необходимым количеством белков, углеводов, жиров, минеральных солей и витаминов, а также благоприятным санитарно-гигиеническим условиям труда и быта, достаточному ультрафиолетовому облучению.