http://cureplant.ru/

Лапароскопия (от греческого - живот и - наблюдаю), перитонеоскопия — исследование органов брюшной полости путём их осмотра лапароскопом (эндоскопом), вводимым в брюшную полость через прокол брюшной стенки. Метод предложен русским гинекологом Д. О. Оттом в 1901 г.

Лапароскопия в гинекологии

Осуществляется при помощи лапароскопа, представляющего собой гибкий шланг с осветителем, волокнистой оптикой, а иногда с приспособлением для производства под контролем зрения небольших хирургических вмешательств (рассечение, диатермокоагуляция спаек, резекция яичника, биопсия и т. д.).

Показания к лапароскопии

Подозрение на новообразование придатков, эндометриоз яичников, синдром склерокистозных яичников, стойкая ановуляция, дисгенезия гонад, подозрение на бесплодие трубное. Лапароскопию нельзя проводить при беременности во избежание её прерывания. Исследование проводят только в стационаре под анестезией. Методика лапароскопии включает подготовку больной, обезболивание, разрез до апоневроза на 1—2 см ниже пупка, чаще сбоку, прокол троакаром брюшной стенки, создание искусственного пнев- моперитонеума (см. Пневмоперитонеум диагностический) путём введения газа (4000-5000 см3), введение эндоскопа и осмотр внутренних органов. Разновидностью лапароскопии является кульдоскопия.

Лапароскопия в педиатрии.

Применяется с диагностической и лечебной целью при травме органов живота, опухолях, пороках развития печени и желчевыводящих протоков. С помощью лапароскопии производят пункционную биопсию. Исследование проводят в операционной под различными видами анастезии. Слева и ниже пупка производят пункцию брюшной полости, накладывают пневмоперитонеум (500-2000 см3), затем после инфильтрации кожи 0,25%-ным раствором новокаина делают прокол брюшной стенки и вводят лапароскоп.

После осмотра, фотодокументирования и других манипуляций тубус удаляют, частично удаляют воздух, вводят антибиотики и зашивают место прокола брюшной стенки.