http://cureplant.ru/

Лимфаденит хронический, при продолжительности болезни свыше 1 мес. или при наличии рецидивов лимфаденит определяют как хронический.

Причины лимфаденита хронического

Заболевание полиэтиологично. Иногда возбудителем бывает микобактерия туберкулёза.

Симптомы лимфаденита хронического

Специфический лимфаденит отличается разнообразием клинической картины. При туберкулёзном лимфадените очаг локализуется в определённой области, чаще всего на шее, что иногда соответствует первичному аффекту в миндалинах, дёснах, слизистой полости рта. При экссудативном плеврите наблюдается изолированный лимфаденит грудной стенки между передней и средней аксиллярными линиями, при специфическом перитоните — в области паха. При локализации первичного комплекса на верхушке лёгких могут реагировать лимф, узлы в соответствующей надключичной области. Регионарный туберкулёзный лимфаденит может возникать при прививках (в грудной возрасте развивается после пероральной прививки БЦЖ).

При пероральной прививке опухают лимфоузлы с одной или с обеих сторон шеи. При скрофулёзе (см. Почесуха детская) также возможно генерализованное увеличение лимфоузлов. Поражённые при туберкулёзе лимфоузлы подвергаются в процессе выздоровления фиброзированию; редко можно наблюдать казеификацию, фистулизирование. На этой основе позже развиваются рубцы.

Диагностика лимфаденита хронического

Регионарные специфические лимфадениты следует дифференцировать с лимфаденит острым, а при наличии генерализованного увеличения лимфоузлов на почве туберкулёза — с микрополиаденией, обусловленной другими хроническими инфекциями: врождённым сифилисом, сепсисом хроническим, болезнью Стилла, бруцеллёзом, висцеральным лейшманиозом, токсоплазмозом и др. Необходимо учитывать также злокачественные процессы в лимфоузлах.

Лечение лимфаденита хронического

При лимфаденитах хронических нетуберкулёзного происхождения лечат основное заболевание. При специфическом (туберкулёзном) лимфадените хроническом проводят противотуберкулёзную терапию. При казеозном некрозе при помощи пункции удаляют гной, а затем вводят антибиотик. Прибегают и к хирургическому лечению.