http://cureplant.ru/

Листериоз (listeriosis), листереллёз - инфекционная болезнь с разнообразной клинической картиной, протекающая в виде острого сепсиса либо в стёртой хронической форме.

Причины листериоза

Листериоз - типичная зоонозная инфекция с природной очаговостью. Резервуаром и источником листериоза в природе являются преимущественно грызуны (полёвки, серые крысы, домовые мыши и др.). Возбудители листериоза выделены также и от домашнего скота (свиньи, коровы) и др. Основные путь заражения — алиментарный (через пищу, воду). Возможно внутриутробное заражение плода от больной матери. Редко инфекция передаётся при укусе клещей, других кровососущих паразитов.

Возбудитель листериоза - листерия (Listeria monocytogenes) является факультативным анаэробом; устойчива к факторам внешней среды.  Воротами инфекции служат слизистые желудочно-кишечного тракта, носоглотки, конъюнктива глаз, откуда лимфогенно возбудители листериоза попадают в кровь, органы ретикулоэндотелиальной системы (печень, селезёнка, лимф, узлы), центральной нервной системы, почки. В поражённых органах образуются (гранулёмами) милиарные узелки с некротическими участками.

Симптомы листериоза

Выделяют следующие формы листериоза: ангинозно-септическую, глазо-железистую, нервную, тифоидную, листериоз беременных, листериоз новорождённых; нередко встречаются смешанные формы болезни. По течению различают острые, подострые и хронические формы листериоза. Острые формы листериоза начинаются внезапно, с озноба и повышения температуры тела, явлений общей интоксикации (головная боль, бессонница, боли в мышцах), потери аппетита. Заболевание нередко протекает с экзантемой (эритематозная или крупнопятнистая сыпь, на лице — иногда в форме „бабочки").

При железистых формах отмечаются также увеличение и незначительная болезненность регионарных лимфоузлов. Для нервных форм листериоза характерны менингеальные симптомы. Иногда при листериозе на первый план выступают симптомы острого гастроэнтерита, острого пиелонефрита, эндокардита. При хронических формах листерии длительное время могут находиться в организме, не вызывая характерных клинических проявлений. Вследствие возникновения иммунологической недостаточности (при нарушении функции Т-лимфоцитов) хронический листериоз может обостряться вплоть до генерализации инфекции.

Диагностика листериоза

Диагноз по клиническим признакам затруднён; необходимо учитывать эпидемиологическую обстановку. Лабораторная диагностика основана на данных микробиологических методов исследования крови, спинномозговой жидкости, смывов из зева, данных серологической диагностики (реакции агглютинации и реакции связывания комплемента с листериозным антигеном). Дифференцируют листериоз с бактериальными формами менингита и септииемии. При развитии атипичного лимфоцитоза исключают токсоплазмоз, гепатит вирусный, мононуклеоз инфекционный.

Лечение листериоза

Лечение должно соответствовать клинической форме листериоза и зависит от лекарственной чувствительности штамма возбудителя, возраста больного. Назначают антибиотики тетрациклинового ряда, при нервных формах листериоза (менингиты, менингоэнцефалиты) - в сочетании со стрептомицином.  Профилактика направлена на борьбу с листериозом животных (выявление и изоляция больных животных с последующей дезинфекцией мест содержания), соблюдение санитарно-гигиенических норм при приготовлении пищи. Специфическая профилактика не разработана.