http://cureplant.ru/

Мононуклеоз инфекционный (mononucleosis infectiosa; от греческого - один и латинского nucleus - ядро) - острая вирусная инфекционная болезнь, характеризующаяся системным лимфаденитом, увеличением печени и селезёнки, тонзиллитом, лихорадкой, типичными изменениями крови (увеличением количества мононуклеаров - более 10%).

Причины инфекционного мононуклеоза

Источник болезни — больной человек и вирусоносители. Заболевание малоконтагиозно. Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём, возможна трансфузионная передача. Стёртые и атипичные формы мононуклеоза инфекционного обычно не выявляются. Болеют преимущественно дети в возрасте от 1-го года до 10 лет. Возбудитель мононуклеоза инфекционного - вирус из семейства герпесвирусов (Herpes- viridae) типа 4 — вирус Эпстайна - Барра. Может длительное время находиться в клетках хозяина в виде латентной (скрытой) инфекции.  Ворота инфекции - слизистые верх, дыхательных путей. Возбудитель обладает тропностью к лимфоидной ткани, что выражается в генерализованной лимфаденопатии. В патогенезе мононуклеоза инфекционного играет определённую роль наслоение вторичной инфекции (стафилококк, стрептококк), особенно у больных с некротическими изменениями в зеве.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

Инкубационный период - 5-20 дней. Заболевание начинается остро, температура поднимается до 38-39°С, появляется боль в горле при глотании, увеличиваются лимф, узлы (шейные, затылочные, паховые, подмышечные, медиастинальные, мезентериальные), иногда — с отёками вокруг узлов. Развиваются острый тонзиллит, разлитой фарингит; печень и селезёнка увеличены. В крови определяются мононуклеары, отмечаются лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, повышенная СОЭ. Заболевание длится 1,5-3 недели. Из осложнений возможны: разрыв селезёнки, менингознцефалит, невриты, острые пневмонии. ДИАГНОЗ с учётом типичных симптомов и результатов анализа крови не вызывает затруднений. Набор, диагностика основана на серологических методах (см. Серологическая диагностика). Дифференцируют с дифтерией зева, инфекционным гепатитом, лейкозом, лимфогранулематозом.

Лечение инфекционного мононуклеоза

При лёгком течении — симптоматическое (витамины). При выраженных некротических изменениях в зеве — антибиотики (пенициллин, ампициллин, оксациллин, тетрациклины). При тяжёлых формах мононуклеоза инфекционного - кортикостероиды. Желтушные формы лечат как инфекционный гепатит. При разрыве селезёнки — немедленное хирургическое вмешательство. Профилактика - изоляция заболевших без мероприятий в очаге.