http://cureplant.ru/

Неотложная помощь детям - вид медицинской помощи, оказываемой в экстренном порядке при развитии острых патологических состояний, угрожающих здоровью и жизни ребёнка.

Квалифицированную неотложную помощь детям оказывают врачи скорой и неотложной помощи, в стационаре, в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Неотложная помощь в связи с тяжестью состояния больного может быть оказана лицами, не имеющими медицинского образования, что требует обязательного овладения широкими слоями населения навыками оказания неотложной помощи. Выделяют следующие наиболее серьёзные патологические состояния у детей, при которых необходима неотложная помощь.

Острая дыхательная недостаточность — состояние, при котором нормальное функционирование дыхания внешнего не обеспечивает организм необходимым количеством кислорода. Развивается при заболеваниях лёгких, сопровождающихся нарушениями проходимости дыхательных путей и препятствующих нормальному газообмену в альвеолах, при травме грудной клетки, некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поражении нервной системы, в том числе дыхательного центра. У детей раннего возраста наиболее часто причинами острой дыхательной недостаточности являются бронхопневмония, врождённые пороки сердца и дыхательных путей, инородные тела и т. д.

Неотложная помощь детям направлена прежде всего на восстановление проходимости дыхательных путей (удаление инородного тела, снятие спазма, отёка, удаление слизи и др.). Вдыхаемый воздух обогащают кислородом. При неэффективности консервативной терапии, остановке дыхания применяют дыхание искусственное, искусственную вентиляцию лёгких. В случае острых аллергических реакций необходимо прекратить поступление в организм аллергена, ввести антигистаминные препараты, в тяжёлых случаях — глюкокортикоиды, симптоматическое лечение. Острая сердечно-сосудистая недостаточность может возникнуть при ряде заболеваний сердца, лёгких, при отравлении, кровопотере и т. д.

Вид неотложной помощи детям зависит от формы недостаточности. При остановке сердца необходим его закрытый массаж. При коме оказание помощи начинают с лечения основного заболевания. Кроме того, проводят комплексную терапию (см. Кома). При острой печёночной недостаточности, возникающей вследствие отравления, при осложнении гепатита вирусного, показаны инфузионная терапия с введением альбумина, плазмы, ингибиторов протеолиза, глюкокортикоидов и симптоматическая терапия. При острой почечной недостаточности применяют комплекс мероприятий (см. Почечная недостаточность), высокоэффективны методы внепочечного очищения крови — различные виды диализа.

Кровотечение может быть вызвано механическим повреждением сосудов, в этом случае прибегают к остановке кровотечения прижатием соответствующего сосуда. При кровотечении, обусловленном нарушением свёртывающей системы крови, применяют гемостатические препараты. Судороги чаше всего возникают при токсическом состоянии. Необходимо по возможности устранить причину, вызвавшую судороги, обеспечить достаточное снабжение головного мозга кислородом и др. (см. Судороги).

При острых отравлениях следует прекратить поступление яда (немедленное промывание желудка, кишечника, провести специфическую нейтрализацию (антидоты) и выведение яда из организма (диуретические средства), симптоматическое лечение (см. Отравления у детей). При ожогах необходимо обработать раневую поверхность в зависимости от повреждающего агента (при химическом ожоге — нейтрализующим веществом, при термическом - наложить стерильную повязку, смоченную спиртом, одеколоном).

При отморожении следует согреть ребёнка, на отмороженных участках сделать нежный массаж до восстановления кровообращения. При солнечном ударе нужно перенести ребёнка в тень, наложить холодный компресс на голову. При утоплении необходимо очистить полость рта, удалить воду из дыхательных путей, провести искусственное дыхание и массаж сердца.