http://cureplant.ru/

Первичный туберкулёзный комплекс включает первичный очаг специфического воспаления, реже - несколько очагов в лёгочной ткани (первичный аффект), сопровождающийся специфическим лимфангоитом и туберкулёз регионарных лимфоузлов средостения.

Наиболее типичное расположение лёгочного компонента первичного комплекса — верхняя доля справа, субплеврально. Особенности морфологии и клиника первичного туберкулёзного комплекса широко варьируют в зависимости от возраста детей, дозы и вирулентности инфекта, состояния специфического поствакцинального иммунитета и неспецифической резистентности организма.

В течении первичного туберкулёзного комплекса различают 3 стадии: инфильтрации, уплотнения и рассасывания, петрификации либо полного рассасывания. Благоприятно протекающий первичный туберкулёзный комплекс может не иметь типичной клинической симптоматики и быть случайной рентгенологической находкой. В то же время при неблагоприятных условиях, особенно у детей раннего возраста, он может представлять обширный инфильтрат с участками казеозного распада и являться источником распространённых (генерализованных) форм туберкулёза.

Клиника первичного туберкулёзного комплекса характеризуется интоксикационным синдромом различной выраженности, повышением температуры, слабо выраженными катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей, укорочением перкуторного звука над зоной инфильтрации, при аускультации - локусом мелкопузырчатых хрипов, более отчётливо прослушиваемых при кашле. Рентгенологически определяется интенсивная тень лёгочного инфильтрата с чёткими контурами, сливающаяся с инфильтратом в области корня лёгкого либо соединяющаяся с ним „дорожкой" лимфангоита.

В дальнейшем, после рассасывания инфильтрации, в местах казеозного распада могут определяться петрификаты. Обратное развитие первичного туберкулёзного комплекса происходит в течение нескольких месяцев и завершается полным рассасыванием либо рубцеванием, инкапсуляцией казеозных очагов, петрификацией их.