Полиневрит (polyneuritis; от греческого - много и - жила, нерв) — множественное воспаление периферических нервов; проявляется периферическими параличами, нарушениями чувствительности, трофическими и вегетативно-сосудистыми расстройствами, преимущественно в дистальных отделал конечностей.

Полиневрит условно подразделяют на первичный (спонтанно возникающий у здоровых людей) и вторичный (как осложнение различных заболеваний). Вторичный полиневрит в зависимости от этио- логического фактора может быть гиповитаминозным (см. Бери-бери), алкогольным, диабетическим (см. Диабет сахарный), токсическим (при отравлениях мышьяком, свинцом и др.), инфекционно-токсическим (при дифтерии, ботулизме), травматическим, инфекционно-аллергическим, аутоаллергическим (при нарушениях иммунологических реакций).

В ряде случаев полиневрит является следствием длительного воздействия неблагоприятных профессиональных факторов (например, вибрации, охлаждения, длительного мышечного напряжения и др.). В результате перенесённого полиомиелита, дифтерии у детей развивается синдром Гийена-Барре, восходящий паралич типа Лгиздри.

Симптомы полиневрита

В течение нескольких дней, иногда недель у больного отмечаются обычно симметрично нарастающие парезы мышц дистальных отделов конечностей с понижением тонуса и атрофией, со снижением или угасанием сухожильных рефлексов. Степень выраженности двигательных расстройств различна—от лёгких парезов до параличей. Иногда возможно развитие мышечных контрактур.

Нередко развитию двигательных расстройств предшествуют различные нарушения чувствительности по периферическому типу в виде парестезии, болей по ходу нервных стволов, снижения чувствительности, иногда гиперестезии.

Расстройства чувствительности имеют характерное дистальное распространение в виде „носков" и „перчаток". В ряде случаев в области кистей и стоп отмечаются различные трофические и вегетативные нарушения в виде сухости и истончения кожи, шелушения эпидермиса, акрогипергидроза, ломкости ногтей.

Лечение полиневрита

Лечение полиневрита комплексное, основанное на проведении патогенетической и этиотропной терапии основного заболевания. Показаны: рациональное питание, витамины, антигистацинные средства, препараты, восстанавливающие проводимость нервных импульсов (дибазол, прозерин); по показаниям — антибиотики, инфузионная терапия; при отравлении металлами - антидоты; физио-терапевтические методы лечения, массаж, лечебная гимнастика; в периоде реабилитации - санаторно-курортное лечение.