Схватки родовые – периодически повторяющиеся непроизвольные сокращения матки в родах.

Вначале они короткие (по 10-15 секунд), слабые и редкие (через 15—10 минут); впоследствии учащаются и становятся более продолжительными (в конце 1-го периода родов возникают каждые 2—3 минуты и длятся по 45-50 секунд).

Обычно схватки родовые сопровождаются болезненными ощущениями, причём степень болезненности индивидуальна. Промежутки между схватками родовыми называются паузами. Во время схваток родовых происходят сокращение (контракция) и взаимоперемещение (ретракция) мышечных волокон тела и дна матки, а также растяжение (дистракция) мышц шейки и частично нижнего сегмента матки.

В связи с этим стенка тела матки утолщается, а стенка нижнего сегмента и шейки матки истончается. Сокращение матки в норме начинается в области дна, затем распространяется вниз до нижнего сегмента. Волна сокращения распространяется со скоростью около 2 см/с и проходит по всей матке за 10—20 секунд, затем наступает расслабление одновременно во всех её отделах.

Относительно места возникновения первого (пускового) сокращения, влекущего за собой распространение сократительной волны, существует несколько предположений. Общепризнано, что каждый сегмент миометрия может функционировать как синусовый узел. Любая точка мускулатуры тела матки может стать спонтанно активной и играть роль синусового узла, или так называемого „водителя ритма", распространяя волну сокращения на остальную часть мышцы.

Место нахождения этой местной активности зависит лишь от ионного равновесия в мышечной ткани. Согласно ионной теории возбуждения в основе схваток родовых лежат изменения мембранных процессов мышечной клетки. Установлено, что в результате всё более возрастающего воздействия эстрогенов с приближением срока родов разница в показаниях потенциала клеточной мембраны плацентарной и антиплацентарной стороны матки исчезает.

Мембранный потенциал мышечной клетки устанавливается на критическом уровне, при котором начинается спонтанный выход потенциалов действия и наступает регулярное ритмическое сокращение мышц матки. Установлено также, что катехоламины оказывают различное действие на миометрий матки, например, норадреналин участвует в расслаблении мышцы, адреналин — в развитии сократительной деятельности матки.

Во время схваток родовых повышается внутриматочное давление (до 80-150 мм рт. ст.), вследствие чего происходит напряжение плодного пузыря и внедрение его во внутренний зев шейки матки.

Между схватками родовыми контракция матки устраняется полностью, а ретракция — частично, поэтому сокращающееся тело матки растягивает и подтягивает мускулатуру шейки в сторону и вверх, тело матки при этом становится короче, стенки утолщаются, повышается внутриматочное давление, что способствует раскрытию шейки матки.