Средства, стимулирующие мускулатуру матки, окситоцические средства, утеростимулирующие средства - лекарственные вещества, обладающие тономоторным эффектом, т. е. усиливающие сократительную функцию матки.

Стимуляция родовой деятельности достигается при использовании простагландинов (ПГ), в частности простагландина F2? (синтетический динопрост, энзапрост) и простагландина Е2 (синтетический динопростон, простенон), оказывающих непосредственное стимулирующее влияние на гладкомышечные клетки миометрия. При взаимодействии простагландинов с соответствующими рецепторами клеточных мембран в клетках миометрия увеличивается содержание циклических мононуклеотидов: при действии ПГF2? - циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), ПГЕ2 - циклического аденозинмонофосфата (цАМФ).

К средствам, стимулирующим мускулатуру матки, относятся гормональные препараты - дезамино-окситоцин, окситоцин и содержащие его препараты (питуитрин для инъекций, гифотоцин). Они стимулируют сократительную функцию матки в результате взаимодействия со специфическими рецепторами мембран гладкомышечных клеток миометрия, повышают возбудимость мембран и усиливают их проницаемость для ионов калия.

Окситоцин, питуитрин, энзапрост-форте, простенон и другие применяют при первичной и вторичной слабости родовой деятельности, затяжных родах, для вызывания и стимуляции родов при переношенной беременности, преждевременном излитии околоплодных вод, таловом предлежании плода. Энзапрост-форте, простенон применяют также для прерывания беременности по медицинским показаниям (см. Абортивные средства).

В последнее время в качестве средств, стимулирующих мускулатуру матки, в частности при слабости родовой деятельности, поздних токсикозах беременных, используют ?-адрено-блокаторы (анаприлин - синтетический обзидан, индерал — см. Медиаторные средства). К средствам, стимулирующим мускулатуру матки, относят также препараты спорыньи. Алкалоиды спорыньи группы эрготоксина (эрго-кристин, эргокорнин, эргокриптин), эрготамин обладают свойством блокировать ?-адренорецепторы гладкомышечных клеток миометрия, что приводит к усилению их сократите.льной функции; этот эффект дополняется прямым стимулирующим влиянием на данные клетки алкалоида эргометрина

Препараты спорыньи (эрготал, метилэргометрин, эргометрина малеат, эрготамина гидротартрат и др.) назначают при атонии матки и связанных с ней маточных кровотечениях, с целью ускорения обратного развития матки в послеродовом периоде, при меноррагиях. Их применение противопоказано в период беременности и родов, вплоть до отделения детского места, в связи с возможностью возникновения асфиксии плода.