Стафилококковые инфекции — группа болезней, вызываемых патогенными стафилококками.

Стафилококковые инфекции проявляются гнойными поражениями кожи и подкожной клетчатки, абсцессами, сепсисом, пневмонией, ангинами, энтероколитом, отравлением стафилококковым энтеротоксином, поражением центральной нервной системы.

Причины стафилококковых инфекций

Источник инфекции - больной человек или носитель патогенных стафилококков; в отдельных случаях заболевание возникает вследствие эндогенной инфекции. Возможны передача возбудителей стафилококковое инфекции с пищевыми продуктами (токсикоинфекция пищевая), внутрибольничная инфекция. ЭТИОЛОГИЯ. Возбудителями стафилококковой инфекции являются патогенные и условно-патогенные виды бактерий из рода Staphylococcus: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophytics, для которых характерна устойчивость к воздействию факторов внешней среды, антибиотикоустойчивость.

Ворота стафилококковых инфекций — кожа, слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта. В патогенезе стафилококковых инфекций ведущая роль принадлежит ферментам и токсинам, продуцируемым стафилококками. На месте внедрения возбудителя развиваются воспалительные очаги. Возникновение стафилококковых энтероколитов часто связано с нерациональным назначением больному антибиотиков. Нередко стафилококковые инфекции протекают длительно, склонны к рецидивированию (фурункулёз, гнойничковые заболевания, сепсис, остеомиелиты).

Стафилококковая инфекция у родильниц: основными источниками инфекции в акушерско-гинекологических клиниках являются больные с гнойно- септическими заболеваниями кожных покровов, а также лица из медицинского персонала, страдающие стафилококковыми заболеваниями, здоровые носители патогенной флоры в носу, зеве и на кожных покровах. У родильниц стафилококки чаще всего вызывают лактационный мастит, реже - эндометриты, тромбофлебиты, послеродовой сепсис.

Лечение стафилококковых инфекций

Лечение послеродовых стафилококковых инфекций включает антибактериальные средства с учётом чувствительности к ним флоры, десенсибилизирующую, общеукрепляющую и симптоматическую терапию. Обязательный компонент лечения - введение стафилококкового анатоксина.

Профилактика: выявление и санация носителей патогенного стафилококка, выполнение санитарно-гигиенических правил, предупреждение внутрибольничной инфекции. Большую роль играют мероприятия по закаливанию организма женщин (УФО, ЛФК, санация очагов инфекции и родовых путей), иммунизация беременных стафилококковым анатоксином, соблюдение правил гигиены при кормлении ребёнка грудью.

Стафилококковые инфекции у новорождённых: заражение новорождённых стафилококком происходит: в антенатальном периоде - при нарушении проницаемости плаценты, через околоплодные воды; во время родов - через околоплодные воды и родовые пути матери; в постнатальном периоде — воздушно-капельным, контактным, пищевым путями.

Степень реакции организма новорождённого на стафилококковые инфекции в значительной степени определяется иммунологической реактивностью его организма. Наиболее тяжёлые формы наблюдаются у недоношенных детей, страдающих гипотрофией врождённой, экссудативным диатезом, перенёсших травму в родах. Для стафилококковых инфекций у новорождённых характерны интенсивная воспалительная реакция, повышенная проницаемость стенок капилляров, отёчность тканей, повышенная свёртываемость крови, массивная клеточная инфильтрация, деструктивно-некротический характер изменений.

Клинические формы: десквамативная эритродермия Лейнера, дерматит эксфолиативный новорождённых, пузырчатка новорождённых, флегмона некротическая, стафилококковые поражения пупочной раны (омфалит), эритродермия ихтиозиформная и др.

Стафилококковая инфекция у новорождённых может проявляться также в виде различных воспалительных заболеваний других органов и систем: конъюнктивит, дакриоцистит, лимфаденит, остеомиелит, менингит, энтероколит. Наиболее тяжёлым стафилококковым заболеванием новорождённых по течению и прогнозу является сепсис.

Лечение: рациональная антибиотикотерапия, повышение реактивности организма ребёнка, симптоматическое лечение, по показаниям — хирургическое.

Стафилококковая инфекция у детей проявляется в виде стафилококковых пневмоний, энтероколитов, менингитов, сепсиса. Стафилококками часто обусловлены поражения верхних дыхательных путей (ангина, гайморит, отит, ларинготрахеит), пищеварительного тракта (токсикоинфекции пищевые, псевдомембранозный колит, токсические диспепсии и др.), печени и жёлчевыводящих путей, мочеполовой системы, кожи, костей, суставов, лимфоузлов.