Тетания беременных (tetania gravidarum) - одна из редких форм токсикозов беременных.

Чаще всего проявляется весной (март—апрель). Тетания беременных развивается при нарушении функции околощитовидных желёз.

В патогенезе наряду с гипокальциемией имеют место гипервентиляция и изменения кислотно-основного состояния, обусловленные гормональными сдвигами во время беременности.

Симптомы и лечение тетании беременных

Локализация судорог различна, чаще всего они захватывают обе верхних конечности, иногда бывают на одной стороне, рука принимает положение „руки акушёра"; реже наблюдаются судороги ног („нога балерины” Если судороги захватывают мускулатуру лица, губы приобретают хоботообразную форму („рыбий рот”). Иногда, вследствие судорог языка, затруднена речь, возможен ларингоспазм.

Судороги сердечной мышцы могут привести к остановке сердца в систоле. Судороги желудка и кишок приводят к неукротимой рвоте, спастическим поносам, запорам. Приступы судорог могут быть редкими. Беременность провоцирует их возникновение. Общие судороги тела, прикусывание языка, потеря сознания чрезвычайно редки (это отличает тетанию беременных от эпилепсии).

Диагностика подтверждается наличием сниженного содержания в сыворотке крови кальция и повышением в крови неорганического фосфора. Выделение кальция с мочой также понижено.

Применяют паратиреоидин, витамин D, препараты кальция.

При тетании беременных необходимо прерывать беременность в ранние сроки; в более поздние сроки при отсутствии эффекта от терапии также показано её прерывание.