Трихоцефалез [trichocephalosis; от греческого - волос и - голова] — гельминтоз из группы кишечных нематодозов, характеризующийся поражением желудочно-кишечного тракта и нервной системы власоглавом и продуктами его жизнедеятельности.

Причины трихоцефалеза

Трихоцефалез распространён повсеместно, особенно в зонах с блажным климатом. Источник заражения - больной трихоцефалёзом человек. Заражение происходит при заглатывании инвазионных яиц власоглава с загрязнённой пищей и водой, а также через загрязнённые руки. Чаще болеют дети и подростки 5—15 лет, что связано с недостатком у них гигиенических навыков.

Возбудитель трихоцефалеза - власоглав (Trichocephalus trichiurus) из семейства Cephalidae, паразитирующий только у человека. Самка власоглава откладывает яйца, в которых формирование личинки завершается в окружающей среде. При этом в яйцах формируются подвижные личинки, они становятся инвазионными и сохраняющими жизнедеятельность длительное время.

При заглатывании инвазионных яиц человеком из них выходят личинки, внедряющиеся в ворсинки слизистой оболочки кишки. По истечении 3—10 суток личинки выходят в просвет кишки и фиксируются головным концом на её стенке. Через 1,5—2 месяца гельминты становятся половозрелыми, и самки начинают откладывать яйца. Паразиты локализуются в слепой кишке, аппендиксе, ободочной кишке, при интенсивной инвазии — на всём протяжении толстой кишки. Иногда в стенке толстой кишки возникают инфильтраты, мелкие кровоизлияния и эрозии на её слизистой.

Травматические поражения стенок кишки могут способствовать проникновению в неё бактерий с развитием местного воспалительного процесса (колита, аппендицита и др.). Иммунитет после перенесённого трихоцефалёза не возникает, возможны повторные заражения, особенно у детей.

Симптомы трихоцефалеза

Клиническая картина трихоцефалеза зависит от интенсивности инвазии и реактивности организма. Больные трихоцефалёзом жалуются на повышенную утомляемость, слабость, нарушения аппетита, диспептические явления, тупые боли в животе. Характерны запоры, чередующиеся с поносами. У детей может наблюдаться выпадение прямой кишки, на слизистой которой находятся прикрепившиеся власоглавы. Из неврологических симптомов в основном отмечаются головные боли, головокружения, раздражительность, обмороки, иногда — эпилептиформные припадки и др.

Лечение трихоцефалеза

Диагноз устанавливают на основании обнаружения в фекалиях яиц власоглава. В крови у больных выявляются эозинофилия, анемия.

Лечение: противоглистные средства (дифезил, мебендазол, нафтамон; последний можно сочетать с введением кислорода в прямую кишку).

Массовое обследование и лечение выявленных больных трихоцефалезом. Тщательное мытьё овощей, ягод, проглаживание белья горячим утюгом. Соблюдение правил личной гигиены и обучение детей гигиеническим навыкам.