http://cureplant.ru/

Волчанка системная красная (lupus erythematosus systemicus) - хроническое системное воспалительное заболевание соединительной ткани и сосудов с выраженным аутоиммунным патогенезом; относится к коллагенозам. Болеют волчанкой системной красной  преимущественно девочки и молодые женщины (20—30 лет); у лиц мужского пола болезнь встречается в 6-10 раз реже.

Причины и патогенез волчанки системной красной

Причина заболевания окончательно не выяснена. Не исключена роль вирусной инфекции в развитии волчанки системной красной. Определённое значение имеют изменение экологической обстановки, некоторые лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды и др.), нарушения правил вакцинации, гиперинсоляция и др. У взрослых волчанка системная красная протекает как хроническое заболевание, у детей быстро прогрессирует с частыми обострениями и неблагоприятным прогнозом. Поражаются главным образом девочки препубертатного и пубертатного возраста. Подъём заболеваемости наблюдается с 9-го года жизни, пик её приходится на 12-14 лет. Иногда волчанка системная красная встречается у детей 5—7 лет. Случаи врождённой болезни не отмечаются. Генерализация патологического процесса у детей вызывает поражение различных органов, характеризующееся преобладанием экссудативного компонента воспаления в сочетании с признаками интенсивно развивающегося нарушения внутрисосудистого свёртывания крови  в виде геморрагии и кровотечений, коллаптоидных, сопорозных и шоковых состояний, тромбоиито-пении.

Симптомы волчанки системной красной

Заболевание волчанка системная красная обычно начинается остро, появляется общее недомогание, температура тела значительно повышается и нормализуется только под действием глюкокортикоидньгх гормонов. В начале болезни дети предъявляют жалобы чаще всего на боли в суставах, слабость, недомогание. Довольно быстро нарастает дистрофия, нередко доходящая до кахексии, появляются значит, изменения со стороны крови, выявляются признаки поражения многих жизненно важных органов и систем. Как правило, поражается кожа. На лице появляются эритематозные высыпания, располагающиеся на переносице и скулах (форма „бабочки"), на ладонях и концевых фалангах пальцев — мелкопятнистая эритема; вокруг ногтей - мелкие пузырьковые высыпания с кровянистым содержимым; на теле возможна полиморфная сыпь; на слизистой оболочке рта, чаще на твёрдом нёбе, - эритематозные пятна, язвы. Суставной синдром может быть представлен артралгиями летучего характера, артритом, периартритом.

При тяжёлом течении наблюдаются экссудативный плеврит, лёгочный васкулит, поражения сердца (перикардит, миокардит, эндокардит). Характерен почечный синдром, часто — волчаночный гломерулонефрит; в моче выявляются белок, эритроциты и лейкоциты. Возможны разнообразные поражения желудочно-кишечного тракта, периферических сосудов, нервно-психические расстройства. В крови - гиперглобулинемия, ускоренная СОЭ, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, высокие титры антител к вирусам семейства Рага-myxoviridae, аутоантител к ядрам клеток и их отд. ингредиентам (ДНК, нуклеопротеидам).

Диагноз волчанка системная красная

Диагноз устанавливается на основании сочетания следующих признаков: изменения кожи, почечный и суставной синдромы, септическая лихорадка, поражение плевры и перикарда, высокая СОЭ. Обнаружение в крови клеток красной волчанки (LE-клеток) подтверждает диагноз волчанка системная красная.

Лечение волчанки системной красной

Лечение волчанки системной красной представляет собой соблюдение диеты, применение больших доз глюкокортикоидных гормонов, цитостатических препаратов, витаминных препаратов, симптоматической терапии.

Профилактика волчанки системной красной

Выделение определённого контингента детей в группу риска по волчанки системной красной на основании специального исследования мочи. В этой группе проводят специальные профилактические мероприятия, предупреждающие или отдаляющие возникновение волчанки системной красной. Профилактика прогрессирования заболевания (вторичная) осуществляется своевременной комплексной терапией; больные должны принимать гормональные препараты в строгой дозировке, избегать пребывания на солнце, переохлаждения, оперативных вмешательств, прививок (кроме жизненно необходимых).