Пиопневмоторакс (от греческого - гной и пневмоторакс) — одновременное скопление гноя, а также газа или атмасферного воздуха в плевральной полости.

Причины пиопневмоторакса

Причинами пиопневмоторакса могут быть: пневмония, абсцесс и гангрена лёгкого, туберкулёз, проникающие ранения грудной клетки, операции и диагностические манипуляции на органах грудной и брюшной полости, ущемление и перфорация полого органа брюшной полости при диафрагмальной грыже.

Туберкулёзный пиопневмоторакс возникает при прорыве субкортикально расположенных казеозных очагов либо в результате присоединения к туберкулёзному процессу банальной инфекции с последующей деструкцией лёгочной ткани и прорывом внутрилёгочной полости в плевральную полость. По распространённости и локализации различают следующие виды пиопневмоторакса: тотальный (напряжённый и ненапряжённый) и ограниченный (осумкованный) — пристеночный апикальный, междолевой, парамедиастинальный, наддиафрагмальный, многокамерный, в том числе сообщающийся и несообщающийся.

По этиологии пиопневмоторакс подразделяют соответственно виду возбудителя, вызвавшего нагноение в лёгком и плевральной полости.

Симптомы пиопневмоторакса

Согласно С. И. Спасокукоцкому выделяют следующие клинические формы пиопневмоторакса: острую, мягкую, стёртую. Возникновение этих форм зависит от локализации основного процесса в лёгком, характера микрофлоры, выраженности нагноительного процесса в лёгком, реакции плевры на воспалительный процесс.