Псориаз (psoriasis; от греческого - страдаю кожной болезнью), чешуйчатый лишай — хронический дерматоз, характеризующийся высыпанием на коже человека резко отграниченных пятен, покрытых тонкими серебристо-белыми чешуйками.

Причины псориаза

Причина псориаза окончательно не выяснена. Существует несколько теорий, объясняющих происхождение псориаза: инфекционная, обменная, неврогенная, наследственная, иммунная. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще заболевают подростки во время полового созревания. Нередко псориаз носит семейный характер.

Симптомы псориаза

Возможно внезапное начало заболевания. У больных появляются множественные высыпания, имеющие тенденцию к периферическому росту. Элементы сыпи достигают размеров чечевицы, монеты, ладони, в дальнейшем сливаются, образуя обширные участки поражения. При поскабливании псориатических папул на их поверхности возникает шелушение, появляются серебристые чешуйки, напоминающие каплю растёртого стеарина.

После снятия чешуек, при дальнейшем поскабливании высыпаний открывается тончайшая розовая плёночка, при повреждении которой легко возникают точечные кровотечения (феномен кровяной росы).

Различают 3 стадии развития псориаза: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. В последней стадии высыпания бледнеют, уменьшается инфильтрация бляшек, высыпания рассасываются начиная с центра. Иногда у одного и того же больного наряду с рассасыванием старых высыпаний и депигментацией кожи на их месте появляются свежие высыпания. 

Псориатические бляшки локализуются преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, волосистой части головы, на туловище. Тяжёлое течение псориаза сопровождается поражением суставов с припухлостью и ревматоидными болями - артропатический псориаз. ДИАГНОЗ псориаза устанавливается на основании клинической картины и характера сыпи. При поражении только кожи ладоней и подошв псориаз дифференцируют с экземой, волосистой части головы - с себорейной экземой, суставов - с полиартритом неспецифическим инфекционным.

Лечение псориаза

Лечение зависит от стадии заболевания. Показаны рациональный режим труда и отдыха, лечебное питание. При прогрессирующем псориазе применяют главным образом седативные средства, нейролептические средства, транквилизаторы, витаминные препараты. В некоторых случаях назначают также антибиотики, при отсутствии противопоказаний - кортикастероиды, иммуносупрессанты, местно - индифферентные мази.

Лекарственная терапия должна проводиться в комплексе с физметодами лечения по показаниям: ванны, грязелечение, УФО. Санаторно-курортное лечение. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном устранении нарушений деятельности органов и систем организма, рациональном питании, нормализации нервно-психического статуса организма и др.

Больные псориазом должны находиться на диспансерном учёте.