Врожденный гепатит — полиэтиологическое заболевание, проявляющееся поражением печени в период внутриутробного развития.

Причины врожденного гепатита

Чаще всего вызывается вирусами гепатита В, ни А (цитомегалии, герпеса, краснухи), бактериями (при листериозе, сифилисе, сепсисе, туберкулёзе), паразитами (при токсоплазмозе), метаболическими нарушениями, наблюдающимися при наследственных энзимопатиях (галактоземия, муковисцидоз, тирозинемия, дефицит ?1-трипсина), приёмом во время беременности гепатотоксич. препаратов (тетрациклина, новобиоцина и др.).

Симптомы врожденного гепатита

Клинически гепатит врождённый характеризуется желтухой уже при рождении или на 2-3-й недели жизни. Печень и селезёнка увеличены, плотной консистенции. Стул слабо окрашен или обесцвечен. Часто отмечаются признаки повышенной кровоточивости, обусловленные снижением синтеза печенью факторов свёртывания крови и тромбоцитопенией. Ребёнок вял, отказывается от еды и питья, плохо прибавляет в весе, отмечаются срыгивания и рвота. В крови повышаются гепатоспецифические ферменты — лактатдегидрогеназа, сорбитдегидрогеназа, щелочная фосфатаза и др.

Лечение врожденного гепатита

Лечение врожденного гепатита: дезинтоксикационная инфузионная терапия, гепатопротекторы (эссенциале, карсил и др.), преднизолон, холестирамин, желчегонные средства, для улучшения глюкуронирования билирубина печенью — фенобарбитал, зиксорин, ультрафиолетовое облучение. При среднетяжёлой и тяжёлой формах гепатит врождённого могут развиться хронический гепатит, цирроз печени, портальная гипертензия. Лечение этих состояний длительное, комплексное, патогенетически обоснованное. Возможно полное выздоровление, что зависит от этиологического фактора.