Физическое развитие детей
Физическое развитие детей - процесс изменения морфологических и функциональных свойств организма, а также их состояние в различные возрастные периоды, определяющие запас физических сил, выносливость и дееспособность.
Физическое развитие человека обусловлено биологическими (наследственность, пол, возраст и др.) и социальными (материальный и культурный уровень жизни, распределение и использование материальных и духовных благ, питание, воспитание, быт и т. д.) факторами. Как совокупность признаков, характеризующих состояние организма на разных возрастных этапах, уровень физического развития является одним из важнейших показателей социального здоровья населения.
Оценка физического развития детей проводится на основе измерения тотальных размеров тела - роста, массы тела, окружности грудной клетки и головы. Рост доношенного ребёнка при рождении - около 50 см. Мальчики обычно несколько крупнее девочек.
В первый год жизни рост ребёнка увеличивается на 20—25 см (3 месяц на 8—9 см, 6 месяц — на 7-8 см, с 9 по 12-й месяц — на 8 см); за 2-й год - на 10 см, за 3-й - на 8 см, за 4-й и 5-й годы - на 4-6 см. ребёнок при рождении весит около 3200-3400 г (мальчики - на 120-125 г больше девочек). Первые дети рождаются, как правило, с меньшей массой, чем дети при последующих беременностях. Общие законы нарастания массы в основном те же, что и роста: чем ребёнок младше, тем интенсивнее у него прибавляется масса. К концу 1-го месяца жизни ребёнок прибавляет 750 г, к концу 2-го - 700 г, на 3-м - 650 г. и т. д.; масса тела увеличивается за каждый последующий месяц на 50 г меньше, чем за предыдущий.
Ежемесячная прибавка её составляет: 800 г – 50*п, где п — число месяцев, исполнившихся ребёнку до 1 года. После года масса увеличивается медленнее. За 2-й год ребёнок прибавляет около 2500—3500 г, т. е. в среднем около 200 г в месяц, а в дальнейшем годовая прибавка массы составляет около 1500—2000 г, увеличиваясь до 5000-8000 г к периоду половогд созревания.
Таким образом, общую схему увеличения массы можно представить в следующем виде: к 5—6 месяцам масса ребёнка удваивается, к году - утраивается; к 6-7 годам удваивается масса годовалого ребёнка, а к 13-14 годам удваивается масса семилетнего ребёнка. Окружность грудной клетки изменяется неравномерно. Наиболее быстро она увеличивается в первые 3-4 месяца жизни ребёнка (3-2,5 см за 1 месяц), затем прирост её снижается и в конце года составляет около 0,5—0,4 см за 1 месяц. К концу 1-го года жизни окружность грудной клетки увеличивается на 12-15 см, достигая в среднем 46—48 см; за 2-й и 3-й годы жизни - на 2-2,5 см, за 4-й год - на 0,5-1 см, на 5-м и 6-м годах — на 2- 2,5 см.
Окружность головы наиболее интенсивно увеличивается в первые 9 месяцев жизни ребёнка (на 3-3,5 см за 3 месяца). В дальнейшем её прирост резко сокращается и за весь 1-й год жизни увеличивается на 10-12 см, а за 2-й и 3-й годы жизни - соответственно на 1 и 1,5 см.
Знание динамики нарастания массы, роста и размеров отдельных частей тела очень важно для клиники, т. к. степень физического развития детей в известной мере позволяет сделать заключение о функциональной способности всего организма и отдельных его систем и органов, а также выявить изъяны в режиме, питании и охране здоровья детей.
Индивидуальная оценка физического развития детей проводится по специальным оценочным таблицам, составленным для различных возрастно-половых групп и определённых местностей по шкале регрессии основных антропометрических признаков (стандарты физического развития). Для оценки ангропометрических признаков отдельного ребёнка используют различные формулы.
Для групповой оценки физического развития различных детских коллективов определяется удельный вес детей с тем или иным уровнем физического развития в каждой группе (коллективе).