Шок новорождённых
Шок новорождённых - тяжёлое расстройство кровообращения с критическим уменьшением периферического кровотока, нарушением обмена веществ, газообмена, нарушением функций клеток, тканей, органов у новорождённых.
Причины шкоа новороженных
Наиболее частые причины шока у новорождённых: асфиксия с последующими расстройствами метаболизма, кровообращения, функции органов и систем, гиповолемия в результате кровопотери или дегидратации (см. Обезвоживание организма), острые инфекционные болезни и другие патологические состояния, в результате которых возникают расстройства кровообращения.
Для всех форм шока характерно нарушение микроциркуляции. Замедление кровотока и повышение свёртываемости крови приводит к спонтанному ДВС-синдрому и образованию капиллярных микротромбов.
Симптомы и лечение шока новорожденных
Симптомы шока новорождённых: бледно-цианотичная или мраморная окраска кожи, беспокойство или общая вялость, адинамия, увеличение частоты сердцебиений, дыхания, снижение артериального давления, уменьшение выделения мочи.
Борьба с гипоксией, гиповолемией, гипотермией; при инфекционном процессе - антибактериальная или противовирусная, дезинтоксикационная терапия. Инфузионная терапия, направленная на восстановление ОЦК и нормализацию микроциркуляции, коррекцию метаболических расстройств, дезинтоксикацию, профилактику и лечение ДВС-синдрома. Посиндромная терапия с целью нормализации функции основных органов и систем: дыхания, центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, почек.
У новорождённых при шоке любой этиологии всегда имеет место гипоксия, поэтому нужно срочно обеспечить свободную проходимость дыхательных путей и адекватную оксигенацию. При присоединении инфекционного процесса — антибактериальная терапия. Необходим почасово клинико-лабораторный контроль эффективности проводимых терапевтических мероприятий (температура, частота сердечных сокращений, дыхания, АД, диурез, гематокрит, газовый состав, КОС, уровень основных электролитов, глюкозы, билирубина в крови).