Спазмофилия

Спазмофилия (spasmophilia; от греческого - судорога и - склонность), рахитогенная тетания — патологическое состояние, возникающее у детей преим. раннего возраста; характеризуется повышением нервно-мышечной возбудимости вплоть до судорожного синдрома.

Причиной спазмофилии является снижение содержания кальция в сыворотке крови (менее 2,0 ммоль/л); при рахите такое снижение может отмечаться в начальной фазе заболевания и при его обострении. Приступы спазмофилии чаще наблюдаются весной у детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут быть спровоцированы повторной рвотой, сильным плачем, повышенной температурой при различных заболеваниях.

Различают латентную и манифестную формы спазмофилии. Латентная спазмофилия клинически проявляется следующими положительными симптомами: симптом Хвостека (поколачивание в месте выхода лицевого нерва вызывает появление судорожного подёргивания лицевой мускулатуры); симптом Труссо (при сдавливании плеча манжеткой появляется спазм мышц кисти в виде „руки акушёра"); симптом Эрба (при раздражении электрическим током силой менее 5 mА передней поверхности плеча над локтевым сгибом появляются мышечные подёргивания).

Спазмофилия манифестная клинически проявляется карпопедальным спазмом, ларингоспазмом, эклампсией. Карпопедальный спазм — болезненная судорога мышц кистей рук и стоп. Руки при этом сведены, прижаты к туловищу, IV и  V пальцы загнуты внутрь, большой палец приведён к ладони — „рука акушёра". Стопы согнуты в голеностопных суставах, пальцы ног загнуты книзу.

Судороги иногда длятся часами, на тыльной стороне кистей и стоп могут появиться отёки.

Введение препаратов кальция с последующим назначением препаратов витамина D (видехол, эргокальциферол). Рекомендуется грудное вскармливание.