Стоматит

Стоматит [stomatitis; от греческого - рот] - воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.

Различают стоматит острый герпетический, везикулярный с кожными проявлениями, хронический рецидивирующий афтозный, лекарственный; по степени поражения слизистой оболочки полости рта - поверхностный (катаральный, фибринозный или афтозный) и глубокий (язвенный, некротический).

Причины стоматита

Возбудителями инфекционного стоматита являются вирусы герпеса, энтеровирусы Коксаки А 16, В, патогенные грибы, при дисбактериозе - микро-организмы-сапрофиты полости рта, стрептококки, стафилококки; неинфекционный стоматит вызывают медикаменты, физические, химимеческие, механические факторы, повреждающие полость рта.

Возбудитель попадает на слизистую полости рта капельно-аэрогенным или алиментарным путём.

Симптомы стоматита

При остром герпетическом стоматите температура тела повышается до 38-40°С, нарастает интоксикация. Болеют преимущественно дети ясельного возраста. На 2—3-й день заболевания появляются высыпания в полости рта в виде пузырьков, затем образуются афты (эрозии, покрытые фибринозным налётом и окружённые ярко-красным ободком). Выражен катаральный или эрозивный гингивит, усилена саливация.

Везикулярный стоматит с кожными проявлениями является особой формой Коксаки-инфекции. Характеризуется везикулярными высыпаниями, переходящими в эрозии с фибринозным налётом на слизистой оболочке переднего отдела полости рта и коже тыльных поверхностей кистей и стоп, а также лихорадкой.

При медикаментозном стоматите язык отёчный, покрыт сероватым налётом или гладкий (полированный), слизистая гиперемирована, отёчна, после вскрытия пузырей остаются эрозии, покрытые фибрином.

Аллергический стоматит может проявляться в виде катарального, пузырно-эрозивного, некротического, комбинированного поражения, локализованного на ограниченном участке или на всей слизистой оболочке рта; чаще всего — проявление аллергии лекарственной.

Диагноз стоматита устанавливается на основании данных клинических исследований. Дифференцируют стоматит с герпангиной, афтами новорождённых, ящуром и др.

Лечение стоматита

Иммуностимуляторы, обработка полости рта антисептическими средствами, антигистаминные средства (супрастин, пипольфен), витаминные препараты.

Предупреждение вирусных и бактериальных заболеваний, рациональное использование лекарственных средств, удаление зубных отложений, закаливание организма. См. также Кандидозы, Молочница.