Трематодозы

Трематодозы (trematodosis; от греческого - имеющий отверстие) - группа гельминтозов, вызываемых трематодами (сосальщиками, или двуустками).

К важнейшим трематодозам, наиболее распространённым у детей, относятся шистозомоз, клонорхоз, описторхоз, фасциолёз, фасциолопсидоз, парагонимоз.

Причины трематодозов

Трематодозы являются биогельминтозами. Их возбудители — трематоды развиваются с участием промежуточных хозяев - водных и сухопутных моллюсков. В развитии многих трематод кроме промежуточных принимают участие и дополнительные хозяева — рыбы, амфибии, раки, крабы. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой воды, рыбы, крабов, раков, содержащих метацеркарии трематод (инвазивную форму паразита), а также зелени растений (петрушки, укропа, крес-салата и др.), загрязнённой возбудителями трематодозы.

Возбудители трематодозы — паразитические черви, относящиеся к типу плоских червей - Plathelminthes, классу Trematoda — сосальщики; имеют сложные жизненные циклы с последовательной сменой хозяев.

Половозрелые трематоды поражают многие внутренние органы — жёлчный пузырь и жёлчевыводящие протоки (при описторхозе, клонорхозе, фасциолёзе), выводные протоки поджелудочной железы (при описторхозе, клонорхозе), кишечник (при фасциолопсидозе), лёгкие (при парагонимозе), кровеносную систему брюшной полости (при шистозомозе). Важным патогенетическим фактором является сенсибилизация организма хозяина продуктами распада и жизнедеятельности паразитов и механическое воздействие на него трематод.

Симптомы трематодозов

Клиническая картина определяется видом и стадией развития возбудителя, локализацией его в организме. Часто к трематодозам присоединяется аллергия, обусловленная жизнедеятельностью гельминтов.

Диагноз трематодозов устанавливается на основании данных эпидемиологических, клинических и лабораторных исследований (анализ крови с целью выявления эозинофилии, исследования кала, жёлчи, мокроты на яйца гельминтов).

Лечение трематодозов

Лечение трематодозов проводят с учётом массированности инфекции, распространённости патологических изменений. Назначают противоглистные средства, симптоматические средства.

Профилактика: выявление и лечение лиц, больных трематодозом, охрана водоёмов и почвы от загрязнения фекалиями, санитарно-просветительная работа, употребление в пищу рыбы, раков, крабов после длительной термической обработки, выявление и лечение инвазированных животных.