Углеводный обмен у новорождённых

Содержание глюкозы в крови новорождённого определяется возрастом, массой тела при рождении, др. причинами. В пуповинной крови новорождённого концентрация глюкозы составляет 3,61—5,83 ммоль/л; в первые часы жизни содержание её понижается до 3,33- 1,55 ммоль/л.

К 10-14-му дню жизни концентрация глюкозы в крови у доношенных детей повышается до 3,89± 0,54 ммоль/л. Более низкое содержание глюкозы в крови расценивается как состояние гипогликемии.

У недоношенных новорождённых и у детей с задержкой внутриутробного развития часто имеет место снижение запасов гликогена и жира в организме. Повышенное содержание сахара в крови беременных, больных диабетом сахарным, обусловливает развитие гиперинсулинемии у новорождённого.

Гипогликемия у детей с обменными или инфекционно-воспалительными заболеваниями может возникнуть вследствие стрессовой нагрузки, усиления метаболизма и энергетического обмена. Клинические признаки снижения концентрации сахара в крови могут возникнуть в первые дни и недели жизни: нарастающая вялость, гипотония, цианоз, приступы асфиксии, беспокойство или шокоподобное состояние. Впоследствии у детей, перенёсших в периоде новорождённости гипогликемию, отмечаются нистагм, косоглазие, катаракта и др. глазные симптомы, мышечная гипотония, нарушения ЭКГ, умственная недостаточноть (аутизм и др.). Характер и выраженность неврологических симптомов зависят от длительности состояния гипогликемии. Дифференцируют с гипокальциемией.

Лечение — см. Гипогликемия.