Зоб диффузный токсический у беременных
Зоб диффузный токсический у беременных, у больных зобом диффузным токсическим женщин беременность наступает редко.
Симптомы зоба диффузного токсического у беременных
Симптомы зоба диффузного токсического у беременных зависят от формы болезни, больше выражены в 1-й половине беременности и сопровождаются повышением секреции тиреоидных гормонов. Беременные жалуются на сердцебиение, повышенную нервозность, быструю утомляемость, нарушение сна, чувство жара, повышенное потоотделение, дрожание рук, выпуклость глаз (экзофтальм) и увеличение шеи в области щитовидной железы. Объективно отмечаются тахикардия, повышенное или пониженное артериальное давление, повышенное потоотделение, нередко - субфебрильная температура. Наиболее частые осложнения беременности — невынашивание и ранние токсикозы. Поздние токсикозы развиваются реже. Роды в большинстве случаев протекают быстро и без особых осложнений. В период лактации возможно обострение заболевания.
Лечение зоба диффузного токсического у беременных
Лечение зоба диффузного токсического у беременных проводится с учётом формы заболевания. Включает создание правильного режима труда и отдыха, диету, богатую витаминами, назначение седативных средств (настои пустырника, корня валерианы), трийодтиронина гидрохлорида. При показаниях возможно хирургическое лечение во 2-м триместре беременности. Беременные, страдающие зобом диффузным токсическим, подлежат диспансерному наблюдению. Обследование включает термометрию, ЭКГ, исследование тиреоидных гормонов (трийодтиронин и тетрайодтиронин) и белково-связанного йода. Показание к прерыванию беременности — тяжёлый и средней тяжести тиреотоксикоз при отказе больной от операции.